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常见的复发性流产病因

时间:2018-05-26      点击:1451次
a. 遗传因素
遗传因素,由于染色体的数目或结构异常所导致的胚胎发育不良,是流产最常见的原因。占全部妊娠15%—20%的自然流产中,遗传因素占 60%~70%,流产儿染色体异常占50%—60%,夫妇一方或双方有染色体异常的约占10%,由此可见,遗传因素是自然流产的最主要的元凶,尤其是怀孕头3个月内的流产。
b. 母体因素
母体疾病,母体患任何不利于胎儿生长发育的疾病,如孕早期(12周之前)的遗传因素,内分泌异常,生殖免疫功能紊乱及血栓前状态,孕晚期流产且出现胚胎停止发育(妊娠12周至28周之间)血栓前状态、感染、妊娠附属物异常,如羊水、胎盘异常等严重的先天性异常等。
C、父方因素
有关研究显示,大约有10%—15%的男性精液中含有一定数量的细菌,可影响代妈使胚胎流产,近来发现有一种无症状的菌精症可导致代妈流产。
d、母体内分泌因素
(1)黄体功能不全:占23%—60%,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2~3个周期黄体功能检测不足,可以纳入诊断,因为黄体功能不全可以影响孕卵着床。
(2)多囊卵巢综合征:复发性自然流产患者中,多囊卵巢综合症的发生率为58%,高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性。
(3)高泌乳素血症:穗承提醒黄体细胞存在泌乳素受体,高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素,导致黄体功能不全和卵子质量下降。有学者发现泌乳素可减少早期人类胎盘绒毛膜促性腺激素的分泌。
(4)甲状腺疾病:甲状腺功能低下与复发性自然流产相关。而且认为复发性自然流产与甲状腺抗体的存在相关(此类患者甲状腺功能多为正常)。
(5)糖尿病:亚临床或控制满意的糖尿病不会导致复发性流产,未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。