免疫性不孕是指不育夫妇的正常生活，男性精液常规和代妈生殖道功能均处于正常范围，除免疫力外，未发现致病因素，占不育夫妇的10％-30％。穗承提醒近年来，对免疫因素的研究表明，免疫不育主要是由血清，宫颈粘液和卵泡液中存在的抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵巢抗体，抗心磷脂抗体和透明带抗体引起的。抗人绒毛膜促性腺激素抗体和抗滋养层膜抗体是由这七种抗体引起的。简而言之，由于某些刺激人体免疫系统生长这些抗体的因素，它会产生杀死精子或抑制精子运动的免疫反应。

内分泌原因

抗透明带抗体覆盖位于透明带上的精子受体，因此精子无法识别其自身的受体，因此无法与卵结合。抗体可以稳定透明带的表面结构，因此可以抵抗精子顶体在透明带上的溶解，从而使精子无法穿透透明带。如果受精，由于透明带结构的稳定性，胚胎被密封在透明带中并且不能被植入。

自体因素

精子及其抗原可被阴道和子宫颈的巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬，其精子抗原与辅助淋巴细胞反应以诱导并激活免疫功能细胞的产生，后者通过血液运输到生殖道以杀死精子并降低精子的存活率。据报道，抗精子抗体引起不育的机理是抑制精子穿透宫颈粘液，杀死精子并降低精子的存活率，或抑制精子的获能，顶体反应和受精。因此，可以认为宫颈免疫功能障碍也是代妈不育的重要原因之一。

环境因素

过度的性交也是诱发代妈免疫性不孕的重要原因之一。精子和精液中含有多种蛋白质，对于某些能够产生特定免疫反应的妇女，如果经常反复接触丈夫的精子和精液，这些异性蛋白质就会被代妈生殖道吸收为抗原，容易刺激人体产生抗精子抗体。